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डॉ जॉन डेमार्टिनी - 3 वर्ष पहले अपडेट किया गया
एडीएचडी को प्राथमिक रूप से एक "विकार" के रूप में परिभाषित किया जाता है क्योंकि संबंधित व्यक्ति, आमतौर पर बच्चे (और बहुत आम तौर पर लड़के), निम्न प्रदर्शित करते हैं:
- भटकाव और विचलित असावधानी,
- बेचैनी भरी अति सक्रियता, और
- तत्काल संतुष्टि देने वाली आवेगशीलता.
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अक्सर इस बात को नज़रअंदाज़ किया जाता है कि आप उसी बच्चे को लेकर कुछ ऐसा ढूँढ़ सकते हैं जिसमें वह बहुत ज़्यादा व्यस्त हो और जिस पर ध्यान दे रहा हो, और वह घंटों तक उस पर ध्यान केंद्रित कर सकता है। हो सकता है कि यह उनका वीडियो गेम, सोशल मीडिया, कोई खास विषय, खेल या कुछ और हो जो उनकी रुचि को आकर्षित करता हो। जब वे उस विषय या अभ्यास में व्यस्त होते हैं, तो उनके कई तथाकथित ADHD लक्षण पूरी तरह से गायब हो सकते हैं।मैं अक्सर इस बात पर आश्चर्यचकित होता हूँ कि कितने शिक्षक, परामर्शदाता, मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक बच्चों को ADHD का लेबल दे देते हैं, बिना इस बात पर ध्यान दिए कि वे किस समय और किस क्षेत्र में अधिक सक्रिय और अधिक संतुलित रहते हैं।
जब कभी ध्यान की कमी (एडीएचडी) होती है, तो ध्यान की अधिकता भी होती है।
मेरी राय में, यह पता लगाना कि बच्चे का ध्यान किस चीज में अधिक है, तथा यह पहचानना कि कब वह अत्यधिक केंद्रित, सजग, गैर-विचलित अवस्था में है, यह जानने के लिए एक महत्वपूर्ण घटक है कि इस तथाकथित एडीएचडी "स्थिति" का प्रबंधन कैसे किया जाए।
प्रत्येक बच्चे की सर्वोच्च प्राथमिकताओं या मूल्यों को जानना महत्वपूर्ण है।
हर मनुष्य एक निश्चित जीवन शैली के अनुसार जीता है। प्राथमिकताएँ या मूल्य - सबसे महत्वपूर्ण से लेकर सबसे कम महत्वपूर्ण तक की चीजें।
अगर आप ध्यान से देखें, तो कुछ ऐसी चीज़ें हैं जिनसे आप बहुत प्रेरित होते हैं, उनमें लगे रहते हैं, उन पर ध्यान केंद्रित करते हैं, और बिना किसी बाहरी अनुस्मारक या प्रोत्साहन के सहज रूप से उन्हें करने की संभावना रखते हैं। ये वो चीज़ें हैं जो आपके लिए ज़्यादा महत्वपूर्ण हैं मूल्यों का पदानुक्रम.
ऐसी भी चीज़ें हैं जिन्हें आप करना नहीं चाहेंगे। ये चीज़ें आपके मूल्यों के पदानुक्रम में निचले स्तर पर हैं।
उदाहरण के लिए, एक युवा लड़के को टीवी पर कुछ खास कार्यक्रम देखना पसंद हो सकता है। वह उन टीवी एपिसोड पर गहन ध्यान के साथ घंटों बैठ सकता है, बिना विचलित हुए या अति सक्रिय हुए, लेकिन शांत और केंद्रित होकर।
दूसरी ओर, उसके पास कुछ ऐसा हो सकता है जो उसे बिल्कुल भी प्रेरित न करे, जैसे कूड़ा बाहर निकालना, काम करना, अपना कमरा साफ करना या अपना होमवर्क पूरा करना। नतीजतन, जब उससे ये काम करने की उम्मीद की जाती है तो वह बेचैन हो सकता है और आसानी से विचलित हो सकता है।
मुझे यकीन है कि आप अपने जीवन में भी इसी तरह के लक्षण देख सकते हैं। उदाहरण के लिए, जब मैं मानव व्यवहार पर शोध करने में समय बिताता हूँ, तो मैं पूरे दिन उसमें लगा रह सकता हूँ। अगर आप कारों या खाना पकाने या किसी ऐसी चीज़ के बारे में बात करना शुरू करते हैं जो मेरे मूल्यों के अनुरूप नहीं है, तो मैं ऊब जाता हूँ और ध्यान भटक जाता हूँ और मैं आसानी से विचलित हो जाता हूँ, और बेचैन हो जाता हूँ।
जो कुछ भी है उच्चतम आपके मूल्यों की सूची में वह स्थान है जहाँ आप सहज रूप से प्रेरित, केंद्रित, अनुशासित, चौकस और विश्वसनीय होंगे। मस्तिष्क जिस तरह से स्थापित है, यह वह स्थान है जहाँ आपके पास होने की संभावना है ध्यान, प्रतिधारण और इरादा अधिशेषध्यान - आप ध्यान केंद्रित करते हैं; धारण - आप जानकारी को बनाए रखते हैं; और इरादा - आप इसे करने का इरादा रखते हैं।
जो कुछ भी है सबसे कम आपके मूल्यों की सूची में वह स्थान है जहाँ आप टालमटोल, झिझक और निराशा की ओर प्रवृत्त होंगे। यह वह स्थान है जहाँ आपके पास होने की संभावना है ध्यान, धारण और इरादा की कमीपरिणामस्वरूप, आप बहुत कम ध्यान देंगे, बहुत कम जानकारी याद रखेंगे, और इसे लागू करने की संभावना भी कम होगी।
इसलिए, जब भी कोई गतिविधि बच्चे के लिए अरुचिकर, प्रेरणाहीन और असंतोषजनक हो, तो उसे करने में उसके ऊबने की संभावना होगी, या यदि आप उसे ऐसा करने के लिए मजबूर करेंगे, तो वह थक जाएगा।
दिलचस्प बात यह है कि ADHD के उपचारों में से एक उत्तेजक या गैर-उत्तेजक दवाओं को निर्धारित करना शामिल है और यदि कोई काम नहीं करता है, तो वे वैकल्पिक उपाय आजमा सकते हैं। ऐसा लगता है कि अगर कोई बच्चा ऊब गया है, तो एक चिकित्सा पेशेवर एक उत्तेजक दवा आज़मा सकता है, जो कृत्रिम न्यूरोट्रांसमीटर उत्तेजक के रूप में कार्य करता है, आमतौर पर नोरेपिनेफ्राइन और डोपामाइन से संबंधित, उन्हें उत्साहित करने और उन्हें यह सोचने के लिए कि वे व्यस्त हैं। यदि वे अति सक्रिय हैं, तो उन्हें अक्सर यह सोचने के लिए बेहोश कर दिया जाता है कि वे शांत हैं।
मेरी राय में, यह समझदारी होगी कि बच्चे को तुरंत ADHD का लेबल न दिया जाए। ऐसा करने से, आप उन्हें सिखाने का एक बहुमूल्य अवसर खो सकते हैं उनका शरीरक्रिया विज्ञान कैसे काम करता है और क्यों उनका व्यवहार एक “स्थिति” के बजाय महज एक फीडबैक तंत्र है।
एडीएचडी के “लक्षण” बोरियत या थकान का संकेत दे सकते हैं।
बर्नआउट तब हो सकता है जब बच्चे को स्कूल जाना पड़ता है और उसे कुछ सीखने या कुछ ऐसा करने के लिए मजबूर किया जाता है जो वह नहीं करना चाहता। यह बर्नआउट का कारण बन सकता है क्योंकि बच्चे के मस्तिष्क के अंदर लगातार एक सहानुभूतिपूर्ण लड़ाई-या-भागने की प्रतिक्रिया होती है जो उसे ऐसा महसूस कराती है जैसे वह इससे दूर भागना चाहता है और बच निकलना चाहता है। नतीजतन, उनमें दबी हुई ऊर्जा और एड्रेनालाईन होने की संभावना होती है।
मस्तिष्क की शारीरिक रचना आगे की जानकारी प्रदान करती है।
आपके मस्तिष्क के अंदर एक क्षेत्र होता है जिसे अग्रमस्तिष्क कहते हैं, जिसे मीडियल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स या मेडियल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स भी कहा जाता है। कार्यकारी केंद्र, जो व्यवहार को नियंत्रित करता है, आपको शांत करता है, और अति सक्रियता और तत्काल संतुष्टि को रोकता है। दूसरे शब्दों में, यह आवेग और सहज भय (एडीएचडी के तथाकथित लक्षण) को शांत करता है। इसलिए, बच्चे को उनके कार्यकारी केंद्र में लाने के लिए आप जो कुछ भी कर सकते हैं, वह एडीएचडी के लक्षणों को कम करने में मदद करेगा।
फिर आपके मस्तिष्क का उपकॉर्टिकल क्षेत्र, एमिग्डाला, या पशु इच्छा केंद्र होता है जो पश्चमस्तिष्क में स्थित होता है, जहां आवेग और सहज प्रवृत्ति उत्पन्न होती है, और जहां आप आनंद की इच्छा करते हैं और जहां आप दर्द से बचते हैं।
यदि आप विमुख हैं, प्रेरित नहीं हैं और कुछ ऐसा कर रहे हैं जो आपको सार्थक नहीं लगता, तो अमिग्डाला सक्रिय हो जाता है। परिणामस्वरूप, आप उन गतिविधियों से बचने की कोशिश करेंगे जिनसे आप प्रेरित नहीं हैं और आवेगपूर्ण तरीके से तत्काल संतुष्टि की तलाश करेंगे।
जब भी आप अपने अमिग्डाला में होते हैं, तो आपका अंतरिक्ष और समय क्षितिज सिकुड़ता है, और आपका ध्यान अवधि छोटी और छोटी होती जाती है। जब भी आप अपने कार्यकारी केंद्र में होते हैं, तो आपका ध्यान अवधि बड़ी और बड़ी होती जाती है। आपका कार्यकारी केंद्र आवेगों और सहज प्रवृत्तियों को शांत करने का भी काम करता है ताकि आप अधिक लचीले और अनुकूलनीय बन सकें। जब आप अपने अमिग्डाला में होते हैं, तो आप आनंद चाहने वाले व्यवहार और आवेगशीलता को प्रदर्शित करने की संभावना रखते हैं।
इसलिए यह समझदारी होगी कि उस बच्चे की मदद की जाए जिस पर “ एडीएचडी” से यह जानने का प्रयास किया जाता है कि उसे क्या करना पसंद है, बच्चा किससे प्रेरित होता है, और वह बाहरी प्रेरणा के बिना क्या सहजता से करता है।
चरण 1सबसे पहले बच्चे द्वारा किए जाने वाले किसी ऐसे काम पर ध्यान दें, जिस पर वह पूरी तरह से ध्यान केंद्रित करता है और बिना किसी व्यवधान के घंटों तक उसे कर सकता है।
दूसरे शब्दों में, बच्चे का उच्चतम मूल्य ज्ञात करें। यहाँ क्लिक करें (मेरी वेबसाइट पर निःशुल्क डेमार्टिनी मूल्य निर्धारण प्रक्रिया में भाग लेने के लिए)
चरण 2: उन विषयों, कार्यों और वस्तुओं को जो उनके मूल्य के हिसाब से कम हैं, उनके जीवन के उन क्षेत्रों से जोड़ें जिन्हें वे महत्व देते हैं।
एक बार जब बच्चा यह देख लेता है कि उसके लिए क्या महत्वपूर्ण है और उससे जुड़ी और जुड़ी हुई हर चीज़ को देख लेता है, तो उसके व्यस्त रहने की संभावना ज़्यादा होती है। जब भी आप ADHD से पीड़ित बच्चे को उसके उच्चतम मूल्यों के अनुसार जीने में मदद कर सकते हैं, तो आप पाएंगे कि ADHD व्यवहार अपने आप शांत हो जाता है और वह ज़्यादा केंद्रित और चौकस हो जाता है।
जब कोई बच्चा प्राथमिकता के अनुसार जीता है और वही करता है जो उसे वास्तव में पसंद है, तो आप उसके व्यवहार में तत्काल बदलाव देख सकते हैं। यह वह समय है जब वे सबसे अधिक केंद्रित, अनुशासित, विश्वसनीय, धैर्यवान, संगठित, व्यवस्थित और व्यस्त होते हैं। यह वह समय भी है जब वे प्रेरित, उपस्थित, वस्तुनिष्ठ, उचित, कम आत्ममुग्धतापूर्ण मांग करने वाले और कम व्यवधान पैदा करने वाले होते हैं।
दूसरे शब्दों में, बच्चे की मदद करना बुद्धिमानी होगी अपने जीवन को प्राथमिकता दें ताकि उन्हें उस चीज़ पर ध्यान केंद्रित करने का समय मिल सके जो उनके लिए प्राथमिकता है।
एक बार जब आप उनके उच्चतम मूल्य की पहचान करें, आप इसके लिए लिंक बनाना शुरू कर सकते हैं।
मैं कॉलेज में अपने क्लिनिकल इंटर्नशिप के दौरान मिले एक बच्चे को कभी नहीं भूल सकता। उसकी माँ उसे लेकर आई थी, क्योंकि उसे लगता था कि उसमें ADHD के लक्षण हैं, और वह उसे कमरे के एक कोने से दूसरे कोने तक दौड़ता हुआ देखती रही। मैंने उससे पूछा कि वह कब शांत, केंद्रित, एकाग्र और विचलित नहीं था। उसे वास्तव में कुछ भी पता नहीं था। इसलिए, मैंने गहराई से खोजना शुरू किया। आखिरकार, उसने बताया कि उसे रेलगाड़ियाँ बहुत पसंद हैं और वह रेलगाड़ियों पर चर्चा, किताब या लेख पर ध्यान केंद्रित करने की संभावना रखता है।
फिर मैंने इस बच्चे के साथ चर्चा शुरू की जो कमरे में अपनी दबी हुई ऊर्जा के साथ इधर-उधर भाग रहा था जिसे वह दूर करने की कोशिश कर रहा था। मैंने उससे पूछा, "तुमने अब तक की सबसे लंबी ट्रेन कौन सी देखी है? इसमें कितने डिब्बे हैं? उनमें से कितने डिब्बे मालवाहक थे? तुमने आखिरी बार ट्रेन कब देखी थी? क्या यह मालगाड़ी थी या यात्री ट्रेन?" नतीजतन, वह चुपचाप मेरे बगल में बैठ गया और बात करने लगा। तो, मैं आगे बढ़ता रहा। मैंने उससे पूछा, "ट्रैक कितना चौड़ा है? क्या तुमने इसे मापा है? प्रत्येक डिब्बे में कितने पहिए हैं? उन डिब्बों में तुम्हें सबसे आम रंग कौन सा दिखाई देता है? एक यात्री की औसत गति क्या होती है?"
मैं लगातार सवाल पूछता रहा और उसे सोचने पर मजबूर करता रहा, और परिणामस्वरूप, वह शांत, केंद्रित और व्यस्त था। उसकी माँ को इस पर यकीन नहीं हुआ। फिर मैंने सुझाव दिया कि वह ट्रेनों पर कुछ पत्रिकाएँ और किताबें खरीदें, और उसे कहीं ऐसी जगह ले जाएँ जहाँ वह ट्रेनों का अधिक विस्तार से अध्ययन कर सके।
जैसा कि मैंने उस समय उसे समझाया था, उसका बच्चा, जिसके बारे में उसे लगता था कि उसे ADHD है, उसे भी ADHD था। अत्यधिक केंद्रित ध्यान अधिशेष आदेशपरिणामस्वरूप, उन्होंने उस क्षेत्र में अविश्वसनीय क्रम दिखाया, और विषय से संबंधित अन्य सभी चीज़ों पर ध्यान की कमी दिखाई। लेकिन अगर वह उस विषय से चीज़ों को जोड़ना शुरू कर देती, तो यह विस्तार होता, और फिर वह संबंध बना सकती थी। उदाहरण के लिए, वह पूछ सकती थी, "यात्री ट्रेन की लंबाई कितनी है? अगर एक डिब्बे में छह लोग हैं, तो ट्रेन में कितने लोग हैं? अगर आप यात्री टिकट पर यात्रा करते हैं, तो औसत ट्रेन की सवारी कितनी है? यह किस ईंधन का उपयोग करता है? चलो पता लगाते हैं!"
जब तक वह चीजों को वापस ट्रेनों में बुनती रहेगी, तब तक वह अपने घर में ही रहेगा। कार्यकारी केंद्रवे व्यस्त और केंद्रित रहते हैं, तथा उनमें अतिसक्रिय और आवेगपूर्ण व्यवहार प्रदर्शित करने की संभावना कम होती है।
जब बात बच्चों को एडीएचडी से पीड़ित बताने की आती है तो मैं अभिभावकों या शिक्षकों को निम्नलिखित कदम उठाने की सलाह देता हूं:
- जानें कि बच्चे का क्या मतलब है मूल्यों का पदानुक्रम कर रहे हैं.
- उन्हें इस पर ध्यान केन्द्रित करने दें और इसमें उत्कृष्टता प्राप्त करें।
- उन चीजों से लिंक जोड़ते रहें जिन्हें वे महत्व नहीं देते हैं, उन चीजों से जो उन्हें सबसे अधिक महत्व देती हैं।
- बहुत सारे प्रश्न पूछकर उन अन्य चीजों को जोड़ते रहें जिन्हें आप चाहते हैं कि वे सीखें।
- पता लगाएं कि उनके मूल्य किस प्रकार आपके लिए उपयोगी हैं, अन्यथा आप उन्हें 'ठीक' करना चाहेंगे।
जब आप अपने बच्चे को उसके उच्चतम मूल्यों के अनुसार जीने देते हैं, तो आप देख सकते हैं कि उसका धैर्य कैसे बढ़ता है। यदि नहीं, तो अपेक्षाओं को उचित समय-सीमा में लाने के लिए समय को कम करें। जैसे-जैसे वे अधिक व्यस्त होते जाते हैं, ये समय-सीमाएँ बढ़ने की संभावना होती है।
ADHD से पीड़ित बच्चे के साथ व्यवहार करते समय, यह भी समझदारी होगी कि:
- जब तक वे उस विषय के बारे में अधिक प्रश्न न पूछ लें, जिससे वे प्रेरित हों। आत्मविश्वास अपने आप में। जब वे ऐसा करते हैं, तो वे अधिक संभावना रखते हैं कि वे ऐसा करना चाहें चुनौतियों से निपटना जो उन्हें प्रेरित करते हैं और उनकी स्वाभाविक नेतृत्व क्षमता को जागृत करने के लिए उन्हें तैयार करते हैं।
- व्यवस्थित रहें, उन्हें एक दिनचर्या दें, और उन्हें उन चीजों पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता दें जो उनके लिए प्रेरणादायक हैं।
निष्कर्ष
निष्कर्ष में, जब एडीएचडी की बात आती है, तो ये "विकार" या "स्थितियाँ" अक्सर बच्चों को प्रामाणिक होने और बाहर जाकर उनके लिए जो वास्तव में और गहराई से सार्थक है, उसे आगे बढ़ाने में मदद करने के लिए एक फीडबैक तंत्र से ज़्यादा कुछ नहीं होती हैं। ऐसे समाज में रहना चुनौतीपूर्ण हो सकता है जो चाहता है कि आप अलग दिखने के बजाय फिट हों। जिन बच्चों को एडीएचडी का लेबल दिया जा रहा है, उन्हें खुद बनने का मौका दें और उन्हें वह करने दें जो उन्हें पसंद है। यदि नहीं, तो उनका अमिग्डाला आपको पागल कर देगा।
जैसे ही आप किसी बच्चे पर एडीएचडी जैसा लेबल लगाते हैं, उसे दवा देते हैं और जो चीजें उसके लिए सचमुच महत्वपूर्ण हैं, उनकी अनदेखी करते हैं, तो आप उस प्रतिभाशाली व्यक्ति को देखने से चूक जाते हैं जो सचमुच कुछ असाधारण करने में सक्षम है।
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